ANGINE
L’angine , c’est quoi ?
L’angine, également appelée pharyngite aiguë, est une inflammation aiguë des amygdales et/ou de la muqueuse pharyngée. Elle peut toucher les deux amygdales (angine bilatérale) ou une seule (angine unilatérale), et est généralement d’origine infectieuse, viraleou bactérienne. Elle peut toucher les personnes de tout âge, bien que les enfants soient plus souvent atteints.
Comment savoir si on est malade ?
Les symptômes de l’angine :
- Douleur à la gorge : Intensifiée lors de la déglutition.
- Fièvre : Modérée à élevée, selon la sévérité de l’infection.
- Amygdales rouges et gonflées : Parfois recouvertes de points blancs ou d’exsudat purulent (en cas d’angine bactérienne).
- Ganglions cervicaux enflés : Douleur à la palpation des ganglions cervicaux antérieurs.
- Difficulté à avaler : Dysphagie, due à la douleur et à l’inflammation locale.
- Fatigue et parfois maux de tête.
Qu’est ce qui provoque l’angine ?
Les causes :
L’angine peut être provoquée par des agents infectieux, le plus souvent :
Infections virales (70 à 90 % des cas) :
- Rhinovirus, adénovirus, virus de la grippe ou du rhume.
- Virus Epstein-Barr, responsable de la mononucléose infectieuse, qui peut entraîner une angine sévère.
Infections bactériennes (10 à 30 % des cas) :
Principalement Streptococcus pyogenes (streptocoque bêta-hémolytique du groupe A), responsable de l’angine streptococcique.
Quelles sont les risques de l’angine ?
Les conséquences sur votre santé :
- Propagation de l’infection : Une angine bactérienne non traitée peut entraîner des complications telles qu’une otite, une sinusite ou une bronchite.
- Abcès péri-amygdalien : L’infection peut se propager autour des amygdales, formant un abcès nécessitant un drainage chirurgical.
- Rhumatisme articulaire aigu (RAA) : Une angine streptococcique non traitée peut, dans de rares cas, entraîner des complications systémiques graves comme le RAA, affectant les articulations et le cœur.
- Glomérulonéphrite post-streptococcique : Autre complication possible de l’angine streptococcique, avec des conséquences sur les reins.- –
Comment ça se soigne ?
Le traitement de l’angine :
Angine virale :
- Traitement symptomatique : Repos, hydratation, analgésiques (paracétamol ou ibuprofène), gargarismes avec une solution saline ou antiseptique pour soulager la douleur.
- Les antibiotiques ne sont pas indiqués, sauf si une surinfection bactérienne est suspectée.
Angine bactérienne (streptococcique) :
- Antibiotiques : La pénicilline ou l’amoxicilline sont les traitements de première intention pour éradiquer le streptocoque et prévenir les complications. Pour les patients allergiques à la pénicilline, un macrolide peut être utilisé.
- Analgésiques et antipyrétiques : Paracétamol ou ibuprofène pour soulager la douleur et réduire la fièvre.
- Surveillance : En cas de suspicion d’abcès ou de complications, un examen ORL peut être nécessaire, ainsi qu’une endoscopie pour explorer les structures pharyngées si une complication est suspectée.
J’ai l’angine, que dois-je faire maintenant ?
Nos recommandations :
- Consultation médicale ORL : En cas de maux de gorge persistants (plus de 48 heures), fièvre élevée, difficulté à respirer ou avaler, ou ganglions cervicaux douloureux, une consultation est recommandée pour évaluer la cause de l’angine.
- Repos et hydratation : Recommandés pour favoriser la récupération, en particulier dans les angines virales.
- Suivi ORL : En cas de récidives fréquentes d’angine bactérienne ou de complications comme un abcès péri-amygdalien, une consultation spécialisée est indiquée. Une amygdalectomie (ablation des amygdales) peut être envisagée si les infections sont récurrentes et sévères.
Face aux symptômes d’une angine, il est préférable de consulter de manière à déterminer avec certitude de quel type d’angine il s’agit et ainsi vous prescrire un traitement adapté.