Le cancer de la thyroïde , c’est quoi ?
Le cancer de la thyroïde est une tumeur maligne qui se développe dans les cellules de la glande thyroïde, située à la base du cou. Il existe plusieurs types, dont le carcinome papillaire, folliculaire, médullaire et anaplasique, certains étant plus agressifs que d’autres.La tumeur peut éventuellement se propager (métastases) à d’autres parties du corps.
Comment savoir si on est malade ?
Les symptômes du Cancer de la thyroïde :
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- Le principal symptôme du cancer de la thyroïde est un nodule ou une masse palpable à la base du cou.
- Des douleurs dans le cou ou la gorge, qui peuvent irradier vers les oreilles.
- Un changement de voix, comme un enrouement persistant, peut survenir si le cancer affecte les nerfs laryngés.
- Des difficultés à avaler ou à respirer peuvent apparaître si la tumeur exerce une pression sur l’œsophage ou la trachée.
- Dans certains cas, le cancer de la thyroïde ne présente aucun symptôme visible et est découvert lors d’examens de routine.
Qu’est ce qui provoque le Cancer de la thyroïde ?
Les causes:
- Les mutations génétiques dans les cellules thyroïdiennes, qui provoquent une division cellulaire incontrôlée, sont la cause principale du cancer de la thyroïde.
- L’exposition à des radiations, notamment lors d’un traitement antérieur à la radiothérapie ou une exposition environnementale, augmente le risque.
- Un historique familial de cancer de la thyroïde, en particulier des formes héréditaires comme le carcinome médullaire, est un facteur de risque important.
- Certaines maladies génétiques, comme le syndrome de NEM2, sont directement liées à l’apparition de cancers thyroïdiens.
- Le sexe féminin et l’âge avancé sont également des facteurs de risque, même si les hommes peuvent aussi être touchés.
Quelles sont les risques du Cancer de la thyroïde ?
Les conséquences sur votre santé :
- Le cancer de la thyroïde, lorsqu’il est non traité, peut se propager aux ganglions lymphatiques du cou et, dans des cas plus avancés, à d’autres organes, comme les poumons et les os.
- Des métastases peuvent causer des douleurs et altérer les fonctions des organes touchés, aggravant les symptômes et le pronostic.
- L’ablation complète de la thyroïde, souvent nécessaire pour traiter la maladie, entraîne une dépendance à vie aux hormones thyroïdiennes de substitution.
- Les patients peuvent souffrir de complications postopératoires, telles que des lésions nerveuses affectant la voix ou des troubles de la régulation du calcium (hypocalcémie).
- Sans traitement adéquat, le cancer peut évoluer vers des formes plus agressives, réduisant considérablement les chances de survie.
Comment ça se soigne ?
Le traitement :
- Le traitement du cancer de la thyroïde commence par un diagnostic précis, fondé sur plusieurs examens paracliniques. L’échographie cervicale est indispensable pour évaluer les nodules, leur taille, forme et caractère suspect.
- La cytoponction à l’aiguille fine permet d’obtenir des échantillons de cellules pour une analyse cytologique, essentielle pour distinguer les nodules bénins des cancers. La scintigraphie thyroïdienne aide à déterminer si un nodule est « chaud » ou « froid », ce qui peut orienter le diagnostic. La classification de Bethesda est utilisée pour évaluer le risque de malignité des nodules sur la base de la cytologie.
- Une fois le diagnostic confirmé, la classification TNM (Tumeur, Nœud, Métastases) est utilisée pour évaluer l’extension locale, ganglionnaire et à distance du cancer.
- En fonction du type de cancer (papillaire, folliculaire, médullaire ou anaplasique) et du stade TNM, le traitement standard inclut généralement une chirurgie (thyroïdectomie totale + curage ganglionnaire). L’iode radioactif est souvent administré après la chirurgie pour détruire les cellules thyroïdiennes résiduelles, suivi d’un traitement hormonal substitutif à vie pour compenser l’absence de thyroïde.
- Les thérapies ciblées, comme les inhibiteurs de kinases, peuvent être utilisées dans les cancers réfractaires aux traitements conventionnels, notamment pour les formes plus agressives comme le carcinome anaplasique.
J’ai le Cancer de la thyroïde, que dois-je faire ?
Nos recommandations :
- Consultez rapidement votre chirurgien spécialisé en cancérologie thyroïdienne pour obtenir un diagnostic précis et un plan de traitement adapté.
- Suivez strictement les traitements prescrits, y compris la chirurgie et, si nécessaire, l’iode radioactif ou les traitements hormonaux, pour maximiser les chances de guérison.
- Faites des suivis réguliers avec des examens sanguins (taux de thyroglobuline) et des échographies du cou pour surveiller la récurrence du cancer ou des complications éventuelles.
Comme dans la plupart des maladies graves, nous vous conseillons de passer au cabinet car nous pourrions mieux évaluer le stade d’évolution du cancer et planifier un traitement adéquat.